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產(chǎn)后泌尿系感染不可忽視

  產(chǎn)后泌尿系感染,屬中醫(yī)產(chǎn)后淋痛的范疇,多因氣虛或濕熱、郁火所致。以產(chǎn)后尿頻、尿急、淋漓澀痛為主要特征。

  中醫(yī)認(rèn)為,產(chǎn)后淋痛的發(fā)生,多因產(chǎn)后虛損,正氣虧虛,濕熱之邪乘虛侵襲膀胱;或因腎陰虛,虛火與濕熱之邪戀結(jié)于膀胱;或因情志不暢,肝郁氣滯化熱,下注膀胱。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度分析,產(chǎn)后排尿困難而進(jìn)行導(dǎo)尿,或是憋尿,或惡露的處理不清潔,都有可能引起尿路感染,導(dǎo)致膀胱炎、腎盂腎炎。

  內(nèi)治法

  (1)蒲公英15克、魚腥草30克、車前草15克、滑石12克、瞿麥12克、梔子9克、黃柏9克、茯神15克、甘草梢6克。水煎服,每日1劑。清熱化濕,利尿通淋。用于膀胱濕熱證,表現(xiàn)為產(chǎn)后小便短澀、淋漓灼熱刺痛、尿黃或混濁、口渴,或有發(fā)熱、面赤心煩。

  (2)知母12克、黃柏9克、生地12克、熟地15克、山萸肉12克、懷山藥12克、丹皮9克、茯苓12克、澤瀉12克、甘草梢6克。水煎服,每日1劑。滋補(bǔ)腎陰,佐以清熱通淋。用于腎陰虧虛證,表現(xiàn)為產(chǎn)后小便頻數(shù)、淋漓不爽、尿少灼熱色深黃、腰膝酸軟、手足心熱、頭暈耳鳴。

  (3)丹皮9克、山梔9克、柴胡9克、黃芩9克、當(dāng)歸12克、白芍12克、茯苓12克、白術(shù)12克、澤瀉15克、車前子15克,甘草6克。水煎服,每日1劑。疏肝瀉火通淋。用于肝郁化火證,表現(xiàn)為小便艱澀而痛、余溺不盡、小腹脹滿、情志抑郁、胸脅脹悶、煩躁不寧、便結(jié)尿黃、口苦而干。

  (4)三金片:每次5片,每日3~4次。清熱解毒,利濕通淋,補(bǔ)虛益腎。主治產(chǎn)后急、慢性尿路感染。

  (5)知柏地黃丸:每次6克,每日3次。適用于尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作,伴有腰酸膝軟乏力者。

  食療法

  1、竹飲:鮮竹葉、白茅根各10克。沸水沖泡,蓋30分鐘,代茶頻飲。對尿路感染尿檢中見紅細(xì)胞者有效。

  2、清熱利水茶:玉米須50克、車前子20克(紗布包)、生甘草10克。每日1劑,水煎取汁,代茶頻飲。用于急性尿路感染。

  3、蓯蓉瓜皮湯:生黃芪、白茅根各30克,肉蓯蓉20克,西瓜皮60克。水煎加適量白糖,每日分2~3次服。助陽化氣,清熱利尿。適用于腎虛之慢性尿路感染者。

  外治法

  敷臍法:虎杖根100克、乳香15克、琥珀10克。上藥共搗碎,用溫水洗凈臍部,將藥適量敷臍部。每日換藥1次,10次為1療程。2熏洗法:瓦松60克。將瓦松加水上鍋煎煮,取藥液1000毫升,人盆,熏洗小腹及外陰。每El1次。

  自我保健

  產(chǎn)婦應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì),防止情志內(nèi)傷,消除各種外邪入侵和濕熱內(nèi)生的有關(guān)因素,如忍尿、過食肥甘、外陰不潔、濕熱丹毒等,是防止病情反復(fù)的重要方面。注意妊娠及產(chǎn)后衛(wèi)生,勤做惡露處理。產(chǎn)后淋痛的患者應(yīng)多喝水,飲食宜清淡,忌肥膩、香燥、辛辣之品。禁房事,注意適當(dāng)休息,有助于早日恢復(fù)健康。

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